目前患高尿酸的人越來越多，在我國 18～59 歲居民高尿酸血癥患病率約為 9.8%，60 歲以上老年人高尿酸血癥患病率為 5.5%～19.3% 。其中無癥狀高尿酸血癥占絕大多數(shù)，且隨著我國人民物質(zhì)生活不斷豐富，這個比例仍不斷增加。

通常尿酸異常，往往也提示著我們身體出現(xiàn)了一些問題，得注意調(diào)整生活飲食習慣，甚至需要藥物治療了。因此，發(fā)現(xiàn)高尿酸，即使是沒有明顯的癥狀，也得重視起來。

下面就來聊一聊尿酸高帶來的常見表現(xiàn)。

細數(shù)高尿酸的常見表現(xiàn)

高尿酸血癥最常見也是最多見的表現(xiàn)是沒有癥狀，稱之為無癥狀性高尿酸血癥。

這里所說的「無癥狀」，指的是很多人群只是單純的血尿酸高，而沒有痛風、尿酸性腎結(jié)石、尿酸性腎病、痛風石等表現(xiàn)。可能的原因包含以下：

1. 高尿酸的病史不長，多余的尿酸還沒有足夠多地沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等組織；

2. 尿酸的數(shù)值沒有很高，尿酸的濃度還不會導致關(guān)節(jié)、腎臟等組織的損傷；

3. 平時尿酸的波動幅度不大。

一般來講，高尿酸血癥的人中約有10%會發(fā)生痛風。痛風患者往往會在深夜出現(xiàn)關(guān)節(jié)呈撕裂樣、刀割樣的疼痛，常伴紅腫，嚴重時影響走路。

首次發(fā)作以第一跖趾關(guān)節(jié)（大腳趾與腳掌連接的關(guān)節(jié)）最常見。踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)等也會受累。

如果尿酸控制不好，痛風反復發(fā)作，大量尿酸結(jié)晶沉積在皮下、關(guān)節(jié)腔內(nèi)，會形成痛風石，造成關(guān)節(jié)畸形。

尿酸是通過尿液排泄出去的，也就是說，腎臟是尿酸的代謝場所。身體長時間的高尿酸，導致尿酸在腎臟中不能夠完全的代謝出去，沉積在腎臟中，導致了慢性的腎損傷，使腎臟功能下降，最終可能發(fā)生腎衰竭和尿毒癥這么可怕的疾病。

高尿酸血癥不僅會引起高血脂，還有可能導致血糖升高。因為尿酸鹽也可能會損傷胰島細胞，從而影響了體內(nèi)胰島素的產(chǎn)生和利用。這樣的話，糖尿病可能就接踵而至。

高尿酸是高血壓的獨立危險因素。研究顯示，血尿酸水平每增加60 umol/L，高血壓發(fā)病相對危險增加13%。

如何有效控制尿酸

高尿酸危害大，如何控制就成了一個重要的問題。想要把尿酸降下來，簡單來說就是做到2方面：一個減少生成，二是增加排泄。

這一點很多人都懂，那就是規(guī)范飲食，這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，很多疾病都需要患者改變飲食，高尿酸也不例外。

根據(jù)食物的嘌呤含量進行選擇，限制自身嘌呤含量的攝入量，比如說一些嘌呤含量較高的食物（動物內(nèi)臟、海鮮等），應(yīng)該少吃一些，但絕非完全不吃，因為，動物脂肪和動物蛋白中含有的蛋白質(zhì)，是其他食物所不可代替的，也是人體所必需的，只要患者能夠確保自身嘌呤攝入量，那么并無任何飲食禁忌。

想要更好的排泄尿酸，除了多喝水以外，還有以下幾個小建議：

1、加強鍛煉：

改善身體代謝功能，堅持合理的運動鍛煉，對于降尿酸，有一定的促進作用。

2、健康飲食習慣：

多吃富含維生素的水果蔬菜，健康的飲食習慣，合理的營養(yǎng)攝入，對于改善調(diào)理腎臟的腎小管健康，提高腎臟的尿酸排泄能力，也有一定的幫助作用。

3、調(diào)節(jié)腸道菌群：

體內(nèi)多余的尿酸除了經(jīng)過尿液排泄，還有一小部分是在腸道中，經(jīng)過腸道菌群分解后，隨糞便排出體外的，因此，對于腸道菌群失調(diào)的朋友，合理的調(diào)節(jié)腸道菌群，也會有助于減輕尿酸的排泄。

4、限制飲酒：

喝酒不但會導致尿酸生成的過多，還會影響尿酸的順利排泄，特別是大量飲酒，對于尿酸排泄的影響則更大，因此，高尿酸患者限制飲酒，可以改善尿酸的排泄，能不喝最好。

5、注意服用的藥物：

很多藥物會影響尿酸的排泄，如降血壓的利尿劑，如小劑量的阿司匹林，還有某些免疫抑制的藥物等，都會影響尿酸的代謝問題，如果有高尿酸血癥的問題，在選擇藥物時，也應(yīng)該考慮服用這些藥物的健康獲益與尿酸升高風險，如果有其他的替代方案，選擇不影響尿酸，或者促進尿酸排泄的替代藥物來控制疾病，也是很好的選擇。

內(nèi)容來源：丁香醫(yī)生、風濕界

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