帶狀皰疹發(fā)病后會(huì)在腰測長出一簇簇水泡，就好像被蛇盤在腰上一樣，看起來十分可怕，所以俗名稱“蛇盤瘡”。雖然看著可怕，但致死率極低，極少數(shù)死亡是治療不及時(shí)導(dǎo)致并發(fā)癥引起的。

這個(gè)病真正帶來的危害是發(fā)作時(shí)的劇痛，讓人疼痛難忍，甚至有時(shí)治好之后還會(huì)痛，這是怎么回事呢？

什么是帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的，全世界廣泛分布，只有一個(gè)血清型；并且人類是VZV唯一宿主，傳染性很強(qiáng)，可以通過直接接觸或者飛沫傳播。皮膚是VZV的主要靶組織，兒童易感，感染之后發(fā)病率可達(dá)90%。

VZV既然名字同時(shí)有水痘和帶狀皰疹，那就肯定表明這個(gè)病毒感染形式有兩種形態(tài)了，事實(shí)上也確實(shí)如此。

VZV的感染分為原發(fā)感染和復(fù)發(fā)感染兩種。指在兒童初次感染引起水痘，水痘結(jié)痂消失了后，病毒難以消滅仍潛伏在體內(nèi)。但不用擔(dān)心，只要身體健康免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作，這些藏起來的病毒一輩子都不敢冒頭，也不會(huì)帶來危害。而少數(shù)病人在成人后一旦身體的免疫力低下，水痘-帶狀皰疹病毒就會(huì)抓住機(jī)會(huì)迅速出擊，這時(shí)的癥狀就是帶狀皰疹。隨之而來的就是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，另許多患者難以忍受。

所以，帶狀皰疹發(fā)病的原因有二：

●  曾經(jīng)得過水痘或感染過水痘-帶狀皰疹病毒：

要注意的一點(diǎn)是「感染」≠「長過」。因?yàn)榧s有 30% 的患者雖在年幼時(shí)感染了水痘-帶狀皰疹病毒，卻并未發(fā)過水痘（又稱隱性感染）。

●  免疫力低下，免疫系統(tǒng)出問題：

水痘的傳染性很強(qiáng)，水痘-帶狀皰疹病毒可能通過空氣飛沫傳播，所以有的人可能跟水痘病人接觸時(shí)不注意防護(hù)，被傳染了病毒，雖然當(dāng)時(shí)自己沒發(fā)水痘，但一旦之后免疫力低了，就會(huì)被帶狀皰疹攻擊。

所以，帶狀皰疹的發(fā)病根源就一點(diǎn)：免疫力低下。

帶狀皰疹會(huì)痛

帶狀皰疹的關(guān)鍵詞就是“痛”。帶狀皰疹雖然不致命，但是由帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛，如刀割、火燒、電擊、鞭抽，堪稱“不死的癌癥”。

水痘-帶狀皰疹病毒有著獨(dú)特的存留地點(diǎn)：神經(jīng)纖維。

神經(jīng)節(jié)是連接各個(gè)通信線路的基站，傳輸著各種各樣的感覺信號(hào)。神經(jīng)纖維附近有病毒活動(dòng)，便可能在無外部刺激的前提下，無中生有地產(chǎn)生疼痛信號(hào)。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛就是這樣來的。

一旦神經(jīng)的損傷達(dá)到一定程度，之后即使消滅了病毒，神經(jīng)也會(huì)不停地發(fā)送疼痛信號(hào)，使患者在治愈后數(shù)月甚至數(shù)年仍感到疼痛。

（圖片來源：問上醫(yī)）

帶狀皰疹的高危人群

上面講了帶狀皰疹的發(fā)病原因，一是感染過水痘-帶狀皰疹病毒，二是免疫力低了。所以綜合兩個(gè)條件，曾經(jīng)得過水痘，且符合以下條件的人群更容易被襲擊：

如何預(yù)防帶狀皰疹

對于帶狀皰疹來說，預(yù)防＞治療。

●  識(shí)別癥狀

帶狀皰疹出現(xiàn)前的1-5天該部位就可能出現(xiàn)發(fā)癢、發(fā)麻、灼熱感、疼痛，除了局部疼痛和皮疹，其他的癥狀可能還有發(fā)燒、發(fā)冷、頭痛、反胃。

●  治療方式

目前普遍認(rèn)為在出疹后3天內(nèi)應(yīng)用抗病毒藥物治療有較好效果。大多數(shù)患者及時(shí)接受正規(guī)療法可以治愈。

部分患者會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN），此類患者除了藥物治療和其他輔助治療措施外，必要時(shí)還需要聯(lián)合心理治療與行為調(diào)節(jié)。

●  提前預(yù)防

最好的方法還是不要感染病毒，在與水痘病人接觸時(shí)做好防護(hù)。

如果曾經(jīng)得過水痘，那為預(yù)防帶狀皰疹，50歲及以上的高發(fā)人群可注射帶狀皰疹疫苗。接種疫苗后可預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生，降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生率，縮短帶狀皰疹的持續(xù)時(shí)間。

來源：問上醫(yī)、河南疾控、

廣州市皮膚病防治所

由艾康生物整理發(fā)布

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