有個(gè)常見疾病，特別“偏愛”男性，男女比例高達(dá)15:1，這就是——痛風(fēng)！

痛風(fēng)在過去被稱為“宮廷病”，只有貴族因大吃大喝才會(huì)惹上它。但現(xiàn)在生活條件好了，老百姓也會(huì)被痛風(fēng)威脅困擾。

痛風(fēng)是怎么造成的

很遺憾，對(duì)于為什么會(huì)痛風(fēng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)給出的答案是三個(gè)大字—“不確定”，即病因不明。

痛風(fēng)分原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)。原發(fā)性就是指具體原因不明，大概一到二成的原發(fā)性痛風(fēng)是由遺傳因素引起的尿酸排出減少所引發(fā)的；繼發(fā)性痛風(fēng)指繼發(fā)于其他疾病或藥物，其中最常見的病因是腎臟疾病，這也就是為什么很多痛風(fēng)患者都會(huì)直接就診于腎病科的原因。

但是，是不是所有尿酸水平高的人都會(huì)得痛風(fēng)呢？

不是，其中只有5%～15%的人會(huì)得痛風(fēng)。在尿酸高的人群里面，一般來說，家里有人得過痛風(fēng)的患者發(fā)生痛風(fēng)的危險(xiǎn)性比較高；40歲以上的男性、更年期以后的女性患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較高。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)病期，受累關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)熱、變得暗紅、腫脹，感覺有刀割或咬噬樣疼痛，如果治療不當(dāng)，會(huì)遷延不愈或轉(zhuǎn)移到其他關(guān)節(jié)。

這得從誘發(fā)痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素說起。

痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素有很多，其中可以控制干預(yù)的因素（包括肥胖、酗酒等）都和飲食相關(guān)，所以要控制飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持理想體重。

（圖片來源：邵逸夫醫(yī)院公眾號(hào)）

痛風(fēng)患者超過90%是男性的原因主要有這3個(gè)：

（圖片來源：邵逸夫醫(yī)院公眾號(hào)）

心腎功能正常的高尿酸血癥或痛風(fēng)患者，需要維持體內(nèi)的水分，所以要多喝水，每天大概喝2000ml的白開水、純凈水、礦泉水，維持每日尿量在2000～3000ml。

此外，喝淡茶也可以，之前有傳言說多喝茶可以降低血液中尿酸的含量，從而降低得痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，但目前還沒有定論。

高尿酸血癥和痛風(fēng)的人可能都知道一條吃東西的“準(zhǔn)則”——嘌呤高的不吃，嘌呤低的多吃。但其實(shí)，這條“準(zhǔn)則”也不是那么準(zhǔn)。

嘌呤高的肉、內(nèi)臟要少吃甚至不吃，但是嘌呤高的蔬菜（萵筍、 菠菜、蘑菇、菜花等），豆類及豆制品是可以適量吃的！

有研究顯示，這些東西雖然植物嘌呤高，但與高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)作沒有明顯的相關(guān)性。新鮮蔬菜還有豐富的維生素能促進(jìn)血液循環(huán)，有利于尿酸排泄，所以高尿酸血癥及痛風(fēng)患者每天吃的東西里面維生素（特別是B族維生素及維生素C）一定要充足。

還有專家把吃這些蔬菜吃得多的人和吃得少、甚至不吃的人來做了個(gè)對(duì)比研究，發(fā)現(xiàn)植物嘌呤攝入最高的組與最低組相比，痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低27%。但是不要曲解，不能對(duì)吃蔬菜就能緩解痛風(fēng)這件事抱有希望。

實(shí)際上，關(guān)于高尿酸血癥及痛風(fēng)患者的飲食，爭議最大的兩類菜是豆制品和菇類，但其實(shí)，除腎功能不全的患者以外，血尿酸高和患有痛風(fēng)的人都是可以吃豆腐，不僅豆腐，豆芽、豆?jié){、綠豆都可以適量吃。

首先豆腐、豆?jié){里的嘌呤含量跟豬肝、毛肚比起來差遠(yuǎn)了。其次也不是頓頓飯每個(gè)菜都是豆制品，少量一般無大礙。

此外，無論蘑菇、金針菇、香菇，血尿酸高和痛風(fēng)的人都是可以吃的，只不過建議吃新鮮的菇相對(duì)嘌呤少一些，同時(shí)建議多選擇水煮、少油炒的方式更健康。

答案是慎選！

水果富含鉀元素及維生素C，可以降低痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

但是某些果糖含量高的水果、蜂蜜以及飲料等，雖然是低嘌呤食物，不過因?yàn)檫@類食物果糖含量高，也不建議痛風(fēng)的人多吃。果糖可以簡單的理解是“糖”的一種，目前研究發(fā)現(xiàn)，攝入過多的果糖會(huì)對(duì)血尿酸水平造成影響，不僅可以加快尿酸的生成，讓血尿酸升高，還可以減少尿酸的排泄。

（圖片來源：邵逸夫醫(yī)院公眾號(hào)）

不是的！

痛風(fēng)是一種需要長期飲食管理的疾病。因?yàn)檠蛩釢舛乳L時(shí)間增高，發(fā)展為痛風(fēng)的趨勢(shì)就增高，尿酸結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石的風(fēng)險(xiǎn)增大。痛風(fēng)石會(huì)直接侵犯關(guān)節(jié)及肌腱使活動(dòng)受限，嚴(yán)重的會(huì)造成肢體畸形和功能障礙。

首先，痛風(fēng)的病人不適合劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)椴缓侠淼倪\(yùn)動(dòng)反而會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)；其次，規(guī)律、適度的運(yùn)動(dòng)可以降低痛風(fēng)的發(fā)作次數(shù)，血尿酸高的人應(yīng)該堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)。

建議每周至少進(jìn)行150 分鐘（30 分鐘/天×5天/周）中等強(qiáng)度[運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在（220-年齡）×（50％～70％）范圍內(nèi)]的相對(duì)緩和的有氧運(yùn)動(dòng)：如：散步、游泳、騎自行車、太極拳及羽毛球等。

對(duì)于痛風(fēng)患者來說，首先要去醫(yī)院確診到底是因?yàn)槟姆N原因引起的高尿酸血癥和痛風(fēng)，找到病因才能說治療；其次，管好嘴只是控制病情進(jìn)展，請(qǐng)按醫(yī)生的要求服用藥物，認(rèn)真復(fù)查；最后，痛風(fēng)目前無法根治，但只要控制好血尿酸水平就能讓病情緩解。