最近“脆皮年輕人”一詞引發(fā)諸多關(guān)注，這不單是玩梗，更是對健康的警醒。很多人雖然年紀輕輕，但身體上的毛病可不少。

就在今年《2023 打工人胃健康洞察報告》發(fā)布顯示，超九成人受胃健康問題困擾。工作壓力大、睡眠差、飲食沒規(guī)律……一系列不良習(xí)慣很容易損傷胃部的健康，經(jīng)常捂著肚子喊胃疼的年輕人比比皆是。

身體不會告訴你得了胃癌

在日常中，出現(xiàn)胃疼、燒心這些癥狀時，你是否有擔(dān)心過胃癌來“敲門”？

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國胃癌每年新發(fā)病例約為40多萬例，占全球病例的40%以上。臨床發(fā)現(xiàn)，近65%的胃癌患者，發(fā)病前已有4年以上的胃病史。

胃癌早期癥狀非常隱匿，也就是說胃癌的早期癥狀沒有明顯癥狀，容易與胃炎、胃潰瘍等常見胃病相混淆。如果有胃病的患者出現(xiàn)以下這些癥狀，可能是向胃癌惡化的征兆，需要引起高度警惕。

① 上腹飽脹不適或隱痛，以飯后為重。

胃癌中最常見的初發(fā)癥狀，約80%患者有此表現(xiàn)，與消化不良相似。如發(fā)生腹痛，一般開始較輕微，且無規(guī)律性，進食后不能緩解，逐漸加重，可以為隱痛、鈍痛。

② 食欲減退和消瘦。

食欲減退和消瘦是胃癌次常見癥狀，將近50%的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀。部分患者因進食過多，會引起腹脹或腹痛，而自行限制進食。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步癥狀，需要引起重視。

① 體重減輕、 貧血、乏力。

② 胃部疼痛。

如疼痛持續(xù)加重且向腰背放射，則提示可能存在胰腺和腹腔神經(jīng)叢受侵。胃癌一旦穿孔，可出現(xiàn)劇烈腹痛的胃穿孔癥狀。

③ 惡心、嘔吐。

常為腫瘤引起梗阻或胃功能紊亂所致。賁門部癌可出現(xiàn)進行性加重的吞咽 困難及反流癥狀，胃竇部癌引起幽門梗阻時可嘔吐宿食。

④ 出血和黑便。

腫瘤侵犯血管，可引起消化道出血。小量出血 時僅有大便隱血陽性，當出血量較大時可表現(xiàn)為嘔血及黑便。 

⑤ 其他癥狀如腹瀉（患者因胃酸缺乏、胃排空加快）、轉(zhuǎn)移灶的癥狀等。

胃癌一般到了進展期或晚期，才有比較明顯的癥狀，比如消瘦、貧血、納呆、包塊、嘔血、腹痛、黑便等。如果胃出現(xiàn)上述的不舒服癥狀，可千萬別大意。

胃癌早期沒癥狀

有什么辦法早發(fā)現(xiàn)

胃癌如果能早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，五年生存率可在90%以上，發(fā)現(xiàn)進展胃癌患者的生存率一般可達50%左右，若在晚期才被發(fā)現(xiàn)一般患者的生存率在10%以下。我國胃癌居高不下的死亡率與發(fā)現(xiàn)時機太晚有直接關(guān)系，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。

胃癌早期沒癥狀，那有什么辦法可早發(fā)現(xiàn)呢？除了關(guān)注身體的癥狀變化外，不外乎就是定期做檢查。

在胃癌篩查的方法上，主要包括血清學(xué)檢查和內(nèi)鏡檢查兩方面。

① 內(nèi)鏡篩查：

內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢是目前診斷胃癌的金標準。

② 血清學(xué)篩查：

血清學(xué)篩查主要包括胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17（G-17）、幽門螺桿菌（Hp）。

PG主要檢測萎縮性胃炎，G-17檢測覆蓋胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃癌等多種胃腸道疾病。Hp感染患者的血清PG-I或PGR呈降低表達，建議根除Hp后，再做胃癌癌前病變的PG篩查。PG和G-17聯(lián)合檢測對胃部疾病診斷價值高，可用于胃癌風(fēng)險提示。

近幾年，國內(nèi)外都推薦“胃功能血清學(xué)檢查”用于胃癌高危人群篩查，對篩查出來的高危人群再行胃鏡檢查，以明顯提高早期胃癌的檢出率。我國衛(wèi)健委發(fā)布的《中國癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案》、《胃癌診療指南》都將胃功能檢查確定為普查行動的初篩方法。

胃癌篩查目標人群

我國建議以40歲以上或有胃癌家族史者需進行胃癌篩查。符合下列第1條和2～6中任一條者均應(yīng)列為胃癌高危人群，建議作為篩查對象：

胃癌雖然有一些隨機的不可控因素，但大多數(shù)情況下還是可以被預(yù)防的，通過一些措施，能有效地降低得癌的風(fēng)險。除了要做到定期胃癌篩查，日常養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣也很重要，雖然這條萬金油建議說過很多次，但對付任何疾病幾乎都適用，必須再重復(fù)一遍：

• 多吃新鮮的水果蔬菜。

• 低鹽飲食，少吃腌漬、煙熏類食物。

• 戒煙戒酒。

• 堅持運動，控制體重。
  

  
  

此外，胃還是一個情緒器官，容易因為負面情緒或較為亢奮的情緒而促使胃腸動力異常，所以保持愉悅心態(tài)也是防癌“良方”。